为什么会得儿童抽动症，与遗传因素、神经、生理、生化及环境因素等相互作用的结果，因为这是一组病因很复杂，具体病因到目前还不十分清楚，综合研究发现可能是和遗传因素、神经生理因素及环境因素相互作用的结果，比如目前研究表明和遗传有关，但遗传方式尚不明确，可能与常染色体显性遗传，外显率受多种因素的影响而有不同。
很多的孩子抽动秽语综合征显示具有家族寄居性，而且很多家庭成员容易得抽动症和强迫症，具有的易感性，还可能与器质性疾病有关，比如产伤，围产期的产伤和止血，有50%-60%的患儿抽动症有脑电异常，主要为棘慢波增加。还有些心理因素和社会因素，比如创伤、过度的精神紧张容易发病，某些感染的其他因素，比如链球菌的感染、自身免疫有关、某些药物也可以诱发抽动症。还有些和饮食习惯有关系，比如喜欢吃富含色素和食物添加剂的食物过多，或者大量饮用咖啡因，孩子得抽动症的机会都是增多的。
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