在门诊很多患者是因为颈背部疼痛而前来就诊,如果要分析是什么原因造成的患者出现颈背部疼痛,其实还是要从解剖结构来入手,比如颈背部首先包括常说的骨头、颈椎、胸椎,还有肋骨。骨头周围有些肌肉、韧带、筋膜这些软组织里边有脊髓神经血管,深层次能还存在一些脏器,这些解剖结构如果出了问题都可能会引起颈背部出现疼痛,比如常见的颈椎病,还有因为长期姿势不良引起的肌肉劳损,或者受凉、受累、外伤、活动过度造成的肌肉发生的无菌性的肌筋膜炎,这些情况都可能会引起颈背部疼痛。
还有肩关节如果出现的问题也可能会放射到颈背部出现疼痛,除去骨科的问题之外,比如胸外科的肋软骨炎、肋间神经痛,或者呼吸科的肺上长了肿瘤或者胸膜炎,以及老百姓表担心的心脏问题发生了心梗、心绞痛,同样也可能会放射到颈背部出现疼痛不适。因此,要分析具体的原因,一定要结合每个患者的病史,临床体格检查,还有必要的辅助检查,综合分析判断才能找到具体的原因是什么。
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