2型糖尿病不会转变成1型糖尿病，2型糖尿病和1型糖尿病的发病机理是不一样的。1型糖尿病一般以胰岛素绝对缺乏为主，治疗上需要终生用胰岛素治疗。2型糖尿病可以伴有胰岛素抵抗，或者胰岛素相对缺乏，这种情况下可以口服降糖药物，也可以用胰岛素治疗。有些2型糖尿病病史时间长，特别是消瘦、血糖特别高的病人，这种病人胰岛功能衰竭比较明显的情况下，也可以用胰岛素治疗，但是也属于2型糖尿病，不能称为1型糖尿病。
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