老年人发生脑积水往往主要分为高压性脑积水和正压性脑积水，高压性脑积水病人往往会出现头晕、头痛、恶心、呕吐的颅内高压症状。正常压力性脑积水病人可能出现走路不稳、智能减退、小便失禁等正常压力性脑积水的三组证。老年人发生脑积水后，病人一般自身条件比较差，往往伴有一些慢性疾病，比如高血压、糖尿病、心脏病等相应的慢性疾病，耐受手术的能力比较差，往往采取一些保守治疗，应用甘露醇、速尿、甘油果糖脱水药物来进行脑积水的缓解治疗。但是药物治疗并不能彻底的根治脑积水，一旦条件允许能够耐受手术的老年人往往一般先推荐手术治疗。可以应用脑室腹腔分流术，将一根分流管植入在脑室内，将多余的脑脊液分流到腹腔内进行重积收，这样可以达到根治脑积水的效果，病人也避免了长期用药，应用甘露醇、甘油果糖可能会造成对肾功的不良影响。但是分流手术的并发症是分流管的阻塞和分流管的感染，一旦出现以上两种情况，往往需要拔除分流管，甚至需要二次手术治疗。
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