肾上长肿瘤的严重程度视情况而定。肾脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤较多见，如错构瘤，不仅发生在肾脏上，可能还累及肝脏。另一种良性肿瘤即囊肿，这类患者可能会出现多发性肾囊肿。如果错构瘤或肾囊肿较小，在不影响肾功能、无症状的情况下通常不需要治疗。
若肿瘤较大伴有疼痛的症状，影响日常生活，或肿瘤5cm，有破裂的风险时，需及时处理。肾细胞癌也为肾上的一种肿瘤，治疗较复杂，临床上一旦怀疑或确诊肾细胞癌的情况下，需做进一步分期检查，检查有无远处转移，在没有远处转移时应积极手术治疗。肾盂肿瘤向外侵犯，例如肾盂癌，虽然肿瘤位于肾实质，但表现为肾脏的肿瘤，也需要积极抗肿瘤治疗。
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