慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎在临床表现上没有明显的差异，70%-80%的患者可无任何症状。有症状者主要表现为非特异性的消化不良，如上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛，这些症状一般无明显节律性，进食可加重或减轻。此外，也可有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等症状。这些症状的有无和严重程度与慢性胃炎的内镜所见，和组织病理学分级无明显相关性。胃黏膜有糜烂者可有上消化道出血，长期少量出血可引起缺铁性贫血，恶性贫血者常有疲软、舌炎和轻微黄疸，一般消化道症状较少。慢性胃炎的体征多不明显，有时可有上腹轻压痛。
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