在病理上讲，首先结石在肝胆管中会引起胆管梗阻，梗阻则会引起胆管炎症，胆管壁增粗、扩张，逐渐就会压迫部分肝脏血管，引起用进废退现象，从而出现肝脏萎缩。肝胆管结石如果在肝脏里存留时间久了以后，会逐渐地出现肝脏萎缩，该过程并非一蹴而就，其发展比较慢，患者可能没有胆管炎的表现，如高热、寒战、腹痛等表现，等到患者做体检或者做B超的时候才发现肝脏萎缩现象。当肝胆管结石出现症状的时候，患者的疾病一般都比较重，所以患者应该及时、定期体检，关注肝胆管结石病变的发展。
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