直肠占位并不一定是癌症的表现，直肠良性肿瘤也可能出现一定的占位效应，比如常见的直肠腺瘤以及直肠息肉、脂肪瘤都是良性肿瘤，并不一定是癌症。直肠占位的多数患者，尤其是高年龄患者的癌症可能性最大。因此一旦出现直肠占位要做肠镜检查，必要时可以在肠镜下取病理，术后根据病理情况来决定后续治疗。怀疑或者已经定诊癌变的直肠占位，首选的治疗方案是进行直肠癌的根治性手术，术后根据病理类型和分期采取放疗、化疗等综合措施进一步治疗。
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