老年性聋（presbyacousis）为伴随年龄老化而发生的听觉系统退行性变导致的耳聋。病变部位主要在耳蜗，亦可涉及听神经、中耳或听皮质。衰老是一个所有人都无法抗拒的事实，那么为什么有的老人会耳聋，有的老人却没有呢？要解释这个现象，还得从老年性耳聋的病因说起。
导致老年性耳聋的因素很多，大致可分成两大类：一是内在因素，包括，遗传因素和全身因素。遗传因素在听觉器官的衰老中起了重要的作用，老年性聋的发病年龄和发病速度在很大程度上与遗传因素有关。全身因素有情绪紧张，某些慢性病，如高血压，高血脂，冠心病，糖尿病，肝肾功能不全等。
另一类是外在因素，如环境噪声，高脂肪饮食，吸烟酗酒，接触耳毒性药物或化学试剂，感染等等，这些因素均会引发或加重老年性耳聋的发生发展。听觉系统的衰老是组织衰老的结果，细胞的衰老可能与细胞中存积的代谢废物影响了细胞的活动有关。组织学改变以耳蜗损害为主，表现为毛细胞、血管纹、支持结构及螺旋神经节细胞的退变，但也可由中耳结构的退行性变和（或）听觉中枢神经的退行性变引起。
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