如果检查发现颈动脉有狭窄，且符合以下情况，需考虑做颈动脉内膜剥脱术：
1、有症状者，如头晕、头痛，反复发作短暂性脑缺血发作，肢体乏力等，颈动脉狭窄达≥50％，应考虑手术。
2、无症状者（如体检时发现），颈动脉狭窄达≥70％，应考虑手术。
3、如斑块有溃疡、出血或为软斑（不稳定性斑块）者，或临床上表现反复发作的短暂性脑缺血发作（TIA）或脑梗、腔梗，更应考虑手术。
另外，我们还需注意：
1、有频繁发作小卒中（短暂性脑缺血发作，TIA）的人，除外其他因素只要存在颈动脉硬化斑块、狭窄率达上述标准就应积极预防。
2、曾经发生过小卒中的人，或已发生脑卒中但恢复较好的病人若有颈动脉狭窄。在首次发作后3-4年内，将有20％-45％会发展为完全性脑卒中（偏瘫、失语、偏身感觉障碍等神经损害症状）。应积极进行修复治疗。
3、检查发现颈动脉硬化斑块表面凹凸不平、质地不均，或有溃疡、斑块内有出血都应高度警惕，特别是有后两者时，即使狭窄不特别重也应考虑修复预防。
4、当然，还应具备基本的身体条件。颈动脉已经完全闭塞或已经出现不可逆转的严重脑卒中颈动脉狭窄，一定程度上，手术修复则失去了意义。
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