心肌梗死通常是由于冠状动脉突然急性的血栓形成,血管闭塞而导致的心肌坏死造成的心肌梗死。目前临床治疗的办法包括静脉溶栓,也有急诊的PCI,急诊的PCI就是在梗死的血管内,开通之后植入支架,来解决冠脉血运重建的问题,但是支架植入之后是长期应用的,并不会在未来的时间去取出,其实也无法取出。
植入支架之后,通常它所存在的问题,一个就是支架部位的再发展,由于支架植入部位内皮的损伤,可能带来一定的修复。这种情况如果修复过大,可能会造成支架内的再狭窄,这种通常是有药物支架,可以减少再狭窄的发生。再有一个就是由于支架是一个异物,可能会造成支架部位血栓的形成,支架内血栓形成就会引起再次的心肌梗死。
临床上需要长期的服用抗血小板的药物,在心肌梗死植入支架一年之内,通常选用两种的抗血小板药物进行治疗,包括阿司匹林联合氯吡格雷或者替格瑞洛。如果要是一年以后,可以选择一种或者两种抗血小板的药物,预防支架内血栓的形成,所以支架植入之后是长期应用的。
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