结核性心包炎主要表现为心动过速，心尖扩大，心音遥远，偶有心包摩擦音可见40%-50%合并胸腔积液，大量者可导致心脏压塞，出现颈静脉怒张，肝肿大，端坐呼吸，下肢水肿等。
胸痛比急性病毒性和非特异性心肌炎，病情较轻，如若合并肺结核，可能会出现咳嗽，咯血等现象，半数的病例胸腺x显示心影扩大及胸腔积液发展为慢性心包炎时没有发热，盗汗等症状，但会出现颈静脉怒张、低血压、脉压小、腹部膨隆、腹水等。
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