病毒性心肌炎的诊断主要依靠：
1、病史，患病前1-4周有呼吸道或消化道感染的病史，患者可能有发热、全身倦怠感或肌肉酸痛，或者恶心、呕吐等消化道症状。随后可出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至晕厥。
2、心电图改变，可能出现ST段抬高或者压低，T波倒置。
3、心脏超声检查，可能会有心脏收缩功能障碍。
4、可伴有TnT或者TnI的升高，升高时间较长，大于一周。
确诊依靠心内膜心肌活检，但是心肌活检属于有创检查，不作为常规检查。
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