中枢性面瘫最常见的病因是脑血管病，所以治疗就按照脑血管病治疗，具体如下：
1、需要吃抗血小板药物阿司匹林、波立维，给予他汀类抗动脉硬化药物，可抗动脉硬化，还可以稳定斑块；
2、给予改善循环的药物，传统中成药如疏血通、血塞通等；
3、给予营养神经药物，常用胞磷胆碱钠、茴拉西坦、吡拉西坦；
4、可进行康复治疗促进恢复。
大脑皮层发出纤维到达面神经核，面神经核发出面神经到达面肌，这些部位受损都可以出现面瘫。从大脑皮层及其发出的纤维这段受损叫中枢性面瘫，临床表现为眼裂以下面肌瘫痪，而且表现为这一侧鼻唇沟变浅、口角下垂、鼓腮无力、示齿无力，吹口哨偏瘫侧也无力，有人吃饭时可以有颊部食物残留。
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