心血管疾病患者多合并高同型半胱氨酸血症。目前研究发现高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的发生有着密切关联。建议高危人群一天两次用药，每次口服0.4mg叶酸，不建议大剂量服用叶酸，即5mg叶酸进行心脑血管疾病的预防。叶酸属于软化血管类药物，如不合并贫血等相关症状，临床不推荐单纯口服叶酸预防心脑血管疾病。对于合并高同型半氨酸血症者，建议使用小剂量叶酸片。
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