小孩面瘫针灸治疗时会出现疼痛，一般为针刺导致疼痛或恐惧心理引起疼痛加剧。疼痛是人体的一种刺激反应，并非为不良反应，对人体具有保护作用。影响疼痛的因素较多，针具过粗、针具过长、针刺的手法均可引起疼痛。
小孩皮肤比较娇嫩，可以选择相对较细或较短的针。而针刺手法也可影响疼痛，针刺时应轻柔、迅捷，快速进针刺破皮下，无需采用特殊针灸手法。将疼痛减至最轻，小孩也会感觉更为舒适。
如果针刺时小孩疼痛比较严重或因恐惧出现哭闹，此时可配合艾灸，用艾条在相应部位熏烤。熏烤的作用相对较弱，但也可起到治疗作用。
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