对于婴幼儿（3岁前）的包茎，如果无排尿困难、尿路感染、包皮感染等症状，大多不需治疗。当孩子5、6岁左右，包茎且伴有如下症状时，应考虑行包皮环切术：
1、包皮口有纤维狭窄环表现为有环状瘢痕样组织，与正常包皮组织常有明显区别，如强力上翻，常有不可避免的出血现象。
2、反复发作阴茎头包皮炎、尿路感染表现为包皮红肿（患儿家长常常误认为是蚊虫叮咬所致，其实是包茎导致的包皮感染），龟头红斑、糜烂，包皮龟头出血，有脓性渗出，包皮龟头不适、瘙痒、疼痛，包皮龟头潮湿伴有皮疹等。
3、反复发作的不明原因的尿路感染，反复出现尿频尿急尿痛表现。考虑可能与包茎有关者。排尿时包皮膨起，考虑有尿流动力学的改变。检查包皮孔，可见如针孔状狭窄。包皮口管状狭窄者。包皮环切术，可能是人类有所记载的最古老的手术，手术相对成熟安全。
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