服用氢氯噻嗪的副作用，主要表现在以下几方面：
1、在内分泌代谢方面，最常见的为水电解质紊乱，常见的有低钠血症、低钾血症，可以使患者出现恶心、呕吐和乏力感。氢氯噻嗪还可以使糖耐量降低，血糖、尿糖升高，干扰肾小管排泄尿酸，在部分情况下可以诱发痛风的发作。此外，长期服用氢氯噻嗪可以导致血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平的升高，有促进动脉粥样硬化的可能。
2、在心血管系统方面，氢氯噻嗪的利尿作用可以引起血容量减少，老年人可以出现直立性低血压，有头晕的症状。其他少见的不良反应包括血液系统，偶有发生溶血性贫血、再生障碍性贫血的概率，部分病人服用氢氯噻嗪还可以出现过敏反应，导致皮疹、荨麻疹。
