如果单个子宫肌瘤直径大于五公分的情况下，就需要手术治疗。另外，对于黏膜下子宫肌瘤，虽然单个肌瘤的直径没有大于五公分，但是引起了相应的临床症状比较严重。比如阴道出血多，或者是月经量多造成病人贫血状况，这种情况也需要做手术治疗。另外，虽然子宫肌瘤是良性的肿瘤，但是仍然会有百分之1.3%-1.39%的病人会发生恶性变，如果怀疑子宫肌瘤有恶性变的情况下，也需要做手术治疗。所以，子宫肌瘤做手术治疗不以肌瘤的大小为绝对的手术指征。
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