多发性腔梗主要是药物治疗，可以口服阿司匹林抗血小板聚集，如果对阿司匹林不能耐受时，也可以应用氯吡格雷，同时可以改善血液循环治疗以及神经保护治疗。常用的改善血液循环的药物主要有舒血宁、维脑路通和川芎嗪。神经保护治疗的药物，临床上常用的药依达拉奉、脑蛋白水解物、奥拉西坦和吡拉西坦等等，同时要积极控制病因。引起多发腔梗主要的病因包括糖尿病和高血压，糖尿病的患者首选二甲双胍口服。如果患者的年龄较大，肾功能损害时，建议应用胰岛素皮下注射降糖治疗。如果患者血压升高时，中老年患者一般口服钙离子拮抗剂，常用的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。年轻人一般情况下口服厄贝沙坦，或者缬沙坦进行降压治疗，同时可以应用他汀类药物调脂稳定斑块，常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等等。
