20天的宝宝呼吸很重，可能有以下的原因：
一、急性上呼吸道感染，如果宝宝有鼻塞、流鼻涕、咳嗽的症状，孩子可能有急性上呼吸道感染，大部分是被家长感染的，所以宝宝要注意护理，家长要勤洗手、戴口罩，专人护理，防止交叉感染。
二、肺炎，20天的宝宝如果呼吸很重，要注意肺炎。20天的宝宝年龄小，抵抗力低，呼吸道感染很容易向下发展。宝宝肺炎的时候症状不典型，表现为吃奶差、呛奶、吐沫，严重的会出现呼吸困难等。所以20天的宝宝呼吸重，要注意肺炎的可能。
三、过敏性鼻炎，20天的宝宝呼吸很重提示可能有鼻塞，要注意环境因素对宝宝呼吸道的刺激，如家里养宠物，或者是有人吸烟都会刺激宝宝呼吸道出现呼吸道黏膜的充血、水肿，尤其是可以造成过敏性鼻炎，孩子会出现呼吸重的情况。如果宝宝呼吸重没有好转，需要及时就诊。
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