小脑是神经系统中主要负责运动调节的中枢，能维持躯体平衡，调节肌张力和随意运动。如果患者小脑发生梗死，主要表现为头晕，剧烈的视物旋转、恶心、呕吐、共济失调、平衡障碍和构音障碍。如果是小脑蚓部的病变，患者会表现为躯干的共济失调、平衡障碍、站立不稳，走路时左摇右摆、步态蹒跚。如果是小脑半球的损害，患者会出现同侧肢体的共济失调，患者辨距不良、轮替动作差，同时伴有肌张力减低，腱反射减弱或者消失，而且会出现水平性眼震和小脑性语言。
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