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抗感染能力下降的鉴别诊断是什么?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

老年人多器官功能不全综合征是导致老年危重病患者死亡的重要原因。身体功能的损害导致身体机能的下降,人体的抗感染能力就会出现下降,老年多器官功能不全综合征是感染能力下降的表现。抗感染能力下降的鉴别诊断是什么?

1、全身炎症反应失控MODSE的早期

机体出现全身炎症反映(SIR)表现为高代谢(高耗氧量、氧气一耗与氧供出现病理性依赖、高血糖、蛋白质分解代谢增强出现负氮平衡及高乳酸血症)高动力循环(高心排血量、低外周阻力)及过度的炎症反应即体温38℃或36℃,心率90min,呼吸20/min或PaCO24.3Kpa,白细胞12×109/或4×109/L,多种细胞因子及炎症介质失控性释放。这种炎症反应一旦失控,引发细胞—细胞相互作用,通过细胞因子或其他介质对耙器官的实质细胞产生毒性,造成细胞损伤。

2、组织氧供需代谢障碍

患者在严重应激状态和全身炎症反应失控时,交感神经兴奋性增高,机体呈高代谢状态,耗氧增加,但这些患者此时却存在不同成为的组织缺氧,从而发生氧供需代谢障碍。

3、组织细胞能量、营养代谢障碍

机体在缺血、缺氧持续存在的条件下,随疾病发展、恶化、线粒体体结构与功能受损,将进一步影响能力,营养代谢。ATP产生不足,脂肪、蛋白质代谢不能进入三羧酸循环氧化,机体营养物质代谢紊乱,蛋白质分解加强,总蛋白质合成下降,大量支链氨基酸被氧化功能,致芳香族氨基酸增高,支链氨基酸下降,机体呈负氮平衡。

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