火车网

如何小儿心脏手术正中与右侧切口术后护理?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

目前小儿先天性心脏病手术切口主要以正中切口和右侧切口为主,正中切口沿用多年,随着切口美观需求,右侧切口在九十年代初创立后现已在全国推广使用多年,两者区别在于:

1、正中切口需劈开胸骨进入胸腔进行手术,右侧切口从肋间进入胸腔,不损伤骨骼;

2、正中切口术后患儿疼痛较右侧切口相对较多;

3、正中切口术后钢丝受力较大,会出现钢丝切割,必要时需要再次手术固定胸骨,右侧切口会因受力会出现肋间肌肉的切割,必要时需要再次手术固定肋骨。

4、正中切口适合大部分手术,视野暴露相对清晰,右侧切口对疾病有选择,目前基本适用于房间隔缺损、室间隔缺损、法洛氏四联症等显露清晰的疾病,疾病种类范围相对小;

5、正中切口术后伤疤较右侧明显,特别对于女孩成年后影响较大,尤其是现在注重患儿术后心理的影响,正中切口的患儿随着成长心理压力较大,不太利于心理健康;

6、正中切口因胸骨限制目前较右侧切口长度要长,对患儿损伤相对大于右侧切口;

7、正中切口术后出现因胸骨被切开再次固定,术后出现鸡胸情况多于右侧切口;

对于两种切口家长在术后护理的过程中主要需要注意以下几方面:

1、正中切口避免患儿臂展用力,即减少类似俯卧撑性质的胸骨受力,以减少钢丝受力,避免钢丝切割胸骨进行二次手术。

2、出院后注意伤口卫生,一周内不建议洗澡,避免伤口感染,可予以擦拭。

3、部分患儿会出现缝合线排异,严重者出现切口化脓,需及时到医院处理,剪掉排异线头;

4、部分患儿术后出现切口反复化脓,排除缝合线排异因素后要怀疑骨髓炎,出现类似情况需要到医院及时诊断处理;

5、患儿术后拆线后可使用鸡胸治疗仪、去疤贴等治疗,对于正中切口的心脏较大患儿因胸骨被切开多建议使用鸡胸治疗仪,去疤贴效果个体差异大,瘢痕体质患儿效果不明显。

如何小儿心脏手术正中与右侧切口术后护理? 相关文章

如有意见、反馈、侵权或投诉等情况,请联系
“扫黄打非”举报专区 违法和不良信息举报中心
版权所有 Copyright © 2026 闽ICP备 5lu.com 火车网 网站地图
The template file 'copy.htm' not found or have no access!