表皮囊肿不割是否癌变，不能一概而论，应根据具体病情进行判断。
表皮囊肿是一种良性病变，并非严重疾病。如果表皮囊肿位置较隐蔽、体积较小、无明显不适症状，通常不会癌变。对于反复出现感染、破溃的表皮囊肿，建议采取手术切除，因反复感染，可在局部形成慢性炎症，导致囊肿和周围组织粘连，局部皮肤凹凸不平或者出现瘢痕，增加后期治疗难度。由于反复的感染刺激，有发生癌变的可能性。
对于手术切除表皮囊肿的患者，一定要切除完整，减少术后复发几率，并按时换药，以免伤口感染。
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