比较典型的肺癌和肺结核，在CT上会有差别。肺癌大多表现为孤立性的结节或者肿块，肿块的形态往往欠规则，可以有分叶、边缘欠光滑，可以有嵴状突起、短毛刺，肿块的密度一般比较均匀，CT值大概在30-50HU之间，增强以后往往会有明显的强化。而肺结核可以表现为多灶性，即除了明显的病灶以外，在病灶周围可以看到卫星灶。另外，肺结核在CT上可以表现出多种形态，如渗出性改变、干酪坏死、空洞性改变、肉芽肿钙化等多种形态共存。肺结核的另一个特点是经常会有钙化，而且钙化的容积往往大约20%。肺结核在进行增强扫描时，往往强化并不明显。在实际的临床工作当中，很多肺部肿块在CT上很难准确区分是结核还是肺癌，这时往往需要结合患者的症状或进行进一步的检查予以明确。
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