急性肺炎的自然病程大概是1-2周，发病5-10天，体温可以出现自行的骤降或者逐渐的消退。发病前会有上呼吸道感染的前驱症状，起病急性出现有高热、寒战、全身的肌肉酸痛，体温可以达到39-40℃之间，一般在下午、傍晚明显，有心率加快、胸痛、痰中带血或者呈铁锈色。病理改变会有充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期以及消散期。一般经过早期的使用抗生素治疗之后，体温会在1-2天恢复正常，患者的其他症状和体征逐渐的消失。在病变消散之后，肺组织结构没有损害，一般不留任何的纤维瘢痕，个别的患者会形成机化性的肺炎。
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