治疗脱髓鞘包括原发性脱髓鞘的治疗，主要是因为基因、染色体异常和一些脱髓鞘酶的代谢障碍所引起。可以通过基因的治疗，以及补充脱髓鞘代谢的酶和代谢产物可以改善症状。如果是继发性因素造成的脱髓鞘，要针对脱髓鞘的病因进行治疗。
自身免疫性脱髓鞘多见于多发性硬化，这种情况要给予免疫抑制剂、激素、免疫球蛋白、血浆置换治疗可以改善症状，同时要给予营养神经、维生素D等可以治疗脱髓鞘。如果是因为电解质紊乱或者是渗透压异常造成的脱髓鞘，需要纠正渗透压、改善电解质，缓慢的纠正可以改善脱髓鞘症状。
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