一般比较早期的直肠癌，复发率大多数低于10%。如果离肛门很近，做保肛手术或者肿瘤比较大、比较晚、病理分型低分化，复发率相当高。直肠癌术后有一定复发几率，根据直肠癌病理类型、所占部位、手术方式还有操作者对无瘤技术的掌握等因素，综合决定手术复发几率。
直肠癌术后发生肿瘤转移或者吻合口周围复发，如果条件允许，没有发生广泛转移，可以考虑再次手术治疗。如果离肛门口比较近，腹腔转移比较多，可以通过化疗或者经肛放疗等治疗，进一步控制肿瘤发生发展。
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