患者男,42岁v 2015年1月增强CT示：双肺、纵膈多发转移，肺内结节大者2.5cm,纵膈淋巴结大者3.5cm。v 2015年2月于医科院肿瘤医院行左足跟恶性黑色素瘤扩大切除术，并植皮v 病理基因检测示：Kras、Braf、c-kit野生型。Ø 脑质MRI平扫未见异常，建议必要时增强检查Ø 全身骨显像1、左侧足骨、膝关节、胫骨上端代谢较对侧稍高，考虑和肢体活动受限有关，建议随访。Ø 盆腔CT (-)Ø 浅表淋巴结超声左侧N窝多个淋巴结大者1.0*0.8cmv 入院前患者体能状况较差，活动后胸闷心慌，偶有恶心，体重及体力下降，门诊给予沙利度胺200mg qd 口服，恶心好转，体能状况改善v 入院后科室病例讨论v 2015-03-27和2015-05-1分别行替莫唑胺300mg d1-d5 + 沙利度胺 200mg qd q28 口服化疗2周期，过程顺利，无明显不良反应。中医综合治疗§ 1）静点康艾注射液益气扶正、增强免疫力；§ 2）中药健脾益肾，化痰散结为主，自拟方药如下：§ 山药10 炒白术15 党参15 炙黄芪30§ 漏芦15 陈皮6 半枝莲30 蛇舌草30§ 龙葵15 丹皮10 鬼箭羽15 茯苓10§ 土元10 石见穿10焦三仙30 姜半夏10§ 3）足浴II号方泡脚。 治疗前
中国中医科学院西苑医院肿瘤科王建彬
治疗后
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