无症状细菌尿可以由症状性尿感演变而来，即症状性尿感自然或经治疗后症状消失，而仅留有细菌尿，并可持续多年。有些细菌尿者，可以无急性尿感既往史，此外，在尿路器械使用后发生的和在慢性肾脏病的基础上发生的尿感，常常无明显症状。根据尿中的细菌含量来诊断。专家指出，菌尿时一种症状表现，而引起菌尿的疾病有很多，患者需要明确知道如何鉴别，这样才能避免误诊情况的发生。
容易与菌尿混淆的症状：
真性细菌尿：
1、膀胱穿刺尿培养，有细菌生长，或菌落数102/ml。
2、导尿细菌定量培养≥105/ml。
3、清洁中段尿定量培养≥105/ml，一次准确性80％;连续两次培养得到同一菌株，菌落数≥105/ml，准确性达95％。
肾性糖尿：是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下，由于近端肾小管重吸收葡萄糖功能减低所引起的糖尿的疾病。临床上分为原发性肾性糖尿和继发性肾性糖尿。
高草酸尿：原发性高草酸尿症为少见的遗传性疾病，有两种临床类型，即Ⅰ型和Ⅱ型高草酸尿症，均属常染色体隐性遗传。两型在临床表现上无明显区别，男女发病比例约为1.3∶1，约12％患者在1岁以前发病。
65％的人在5岁以前发病。本病主要表现为肾结石、肾钙盐沉着及肾外组织钙盐沉着。患者有反覆发作的肾绞痛和血尿，常继发肾盂肾炎和肾盂积水。肾外组织钙盐沉着多发生于心脏、男性生殖器官和骨骼。草酸钙结晶则可沉着于血管壁。病情进展迅速，逐渐出现尿毒症，此时可合并继发性甲状旁腺功能亢进。婴儿期发病者多在20岁以前死亡，成年发病者预后相对较好。
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