萎缩性胃炎的治疗，首先，要结合患者的症状给予对症处理，最常见的有抑制胃酸，保护胃黏膜，如果患者有胃肠道动力不足的问题，比如腹胀、恶心、呕吐，可以给予改善胃肠道动力的药物。抑制胃酸的药物最常用的是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂，质子泵抑制剂最常推荐的是奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。保护胃黏膜的药物有硫糖铝、铝碳酸镁等。促进胃肠道动力的药物有伊托必利、莫沙必利、曲美布汀等。同时可以给予补充叶酸，叶酸可以每日两次补充，同时要多吃新鲜的绿色蔬菜。如果伴有贫血的患者，可以考虑给予维生素B12。有很关键的一点，就是萎缩性胃炎治疗好或者治疗有效的标准，不是指将萎缩性胃炎逆转为非萎缩性胃炎，极个别病人可以逆转，但是，绝大多数病人没有办法逆转，治疗有效的标准仅仅是指将目前萎缩状态维持住或者延缓继续加重的脚步，就是治疗有效。
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