心脏造影和加强CT都可以诊断冠心病，具体选择心脏造影还是心脏CT，要看患者的心绞痛症状是否典型、冠状动脉粥样硬化相关危险因素是否明确。如果有典型的心绞痛症状并有明确的高血压、糖尿病或者高脂血症等相关危险因素，首选进行冠状动脉造影检查，在冠状动脉造影检查期间，如果发现严重的冠状动脉病变甚至闭塞病变，可以即刻在台上通过介入的办法处理病变，使得狭窄或闭塞的血管得以开通。如果临床症状并不典型，危险因素并不明确，需要明确冠状动脉病变的位置和程度的时候，可以优先选择冠状动脉CT，或者已经明确是严重的冠状动脉病变，也可以进行冠状动脉CT检查，可以指导患者提前制定冠状动脉介入治疗的方法以及方案。
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