这首先要从龟头炎的病因说起，龟头炎有以下常见致病因素：
1、非感染因素：包括局部创伤、摩擦、肥皂和清洁剂过度清洗刺激。
2、念珠菌感染：念珠菌是一种条件致病真菌，常继发于糖尿病、老年消耗性疾病以及大量使用抗生素或糖皮质激素之后，也可为原发性，多有配偶念珠菌阴道炎传来，龟头及包皮冠状沟处可有浅红色糜烂及薄壁脓疱，但是局部真菌检常常找不到念珠菌，可能是念珠菌引起的局部过敏反应所致。
3、阿米巴原虫感染：患者多先有龟头包皮炎病变，局部失去屏障作用，继而由肠道阿米巴虫感染造成。表现为局部糜烂溃疡、组织坏死明显，分泌物涂片可找到阿米巴原虫。
4、滴虫感染：多有配偶患有阴道滴虫病二传染。症状较轻，主要表现为龟头处红斑丘疹、小水疱等。境界清楚、范围逐渐扩大，患者感瘙痒。分泌物中可找到滴虫。
5、包皮过长：多数龟头炎患者都伴有程度不一的包皮过长、包皮垢过多，也更容易并发上述的病原体感染，往往在治疗了上述感染后，仍然反复发生龟头处的红斑丘疹，目前认为是过长包皮的“藏污纳垢”特性易导致清除上述病原体不彻底，加上包皮垢的反复刺激造成。
因此对于经过正规治疗后反复出现的龟头炎患者，如果同时伴有包皮过长，行包皮环切术后往往能取得“彻底治愈'的满意治疗效果。
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