患者：病情描述（主要癫痫病？症状、发病时间）：本人16岁时，在睡眠时突发癫痫大发作一次，两年后再次发作，一年二至三次，刚开始是在睡眠时，随着年龄的增长，发作次数增加，不规律。在专科医院就诊，做脑电图，核磁共振检查正常，治疗口服苯妥因钠4年，无效。再次就诊换服卡马西平0.2mg每天三次，大发作控制，出现小发作，不时表现为失神，双眼呆滞，偶伴小便失禁。有时睡眠前加服艾司唑仑片2片。持续治疗12年。近年来，小发作次数增多，有时一日数次，严重影响了我的生活。三月前在医生的指导下，再次换服丙戊酸镁缓释片0.25g每日二次，加晚上服艾司唑仑片2片，治疗无效。且出现恶心，头昏，嗜睡等症状。现在丙戊酸镁减半量，恶心，头昏，嗜睡等症状消失。小发作还是如此。 曾有小儿脑膜炎病吏。 我该如何去诊治？
回复：如你病史描述，确系难治型癫痫或复杂型癫痫，治疗上确实存在一定的难度。不知你是在哪级医院及专科就诊？就你所描述病情，现在所用药物本应是对症的，但疗效不佳有以下原因：
1.药物剂量或血药浓度不够 ；2.服药时间的把握不足；3.二线药物的选择不当。建议你去当地专科医院或专科门诊就诊，并行动态脑电图及血药浓度测定：以明确病因或病灶、发病频率与发病具体时间，以利药物的选择及药物剂量的调整。倘你是找到老道的专科医生该会作出上述的判断并予相应调整。祝你早日控病情，提高你的生活质量。
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