心绞痛是由于心肌相对供血不足导致，首先，不是所有心绞痛患者都必须要做支架。其次，治疗应查找引起心绞痛的病因，针对病因进行治疗。临床上常见诱发心绞痛的病因是冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病，这种情况建议患者进一步完善造影检查。
1、必须做支架：如果患者出现管腔狭窄，且狭窄达到中重度，即75％以上，则应考虑植入支架，解除狭窄；
2、无需做支架：如果患者的血管狭窄不严重，没有达到75％，这种情况无需做支架，在医生指导下规范应用治疗冠心病的药物即可，同时应改善不良生活习惯，控制心绞痛。如果患者冠脉病变较严重，已经累及到左主干或者三支血管的弥漫性病变，这种情况不适合做支架，可能需要通过冠脉搭桥手术来治疗。
此外，临床上也常见一些其他因素导致的心绞痛，例如冠状动脉痉挛、冠状动脉肌桥、主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻型心肌病等，这些疾病也可能会诱发心肌出现相对供血不足，患者可表现为胸闷、胸痛等心绞痛症状。对于这些病因所导致的心绞痛，不能用支架来治疗，而是需要采取对因治疗的方法，例如冠状动脉痉挛，可遵医嘱给予钙离子拮抗剂或者硝酸酯类的药物改善症状。主动脉瓣狭窄的患者，可能需要进行主动脉的置换手术，这样才能解决心绞痛。
