直肠癌术前需要行全腹部的增强CT以及盆腔核磁共振的检查进行分期，如果分期比较早，在T1或者T2期可以直接进行手术。如果在T3期以上或者病灶周围有肿瘤转移的淋巴结，考虑先行新辅助放化疗。常规做2个疗程的新辅助放化疗，包括口服卡培他滨以及放疗进行照射，剂量大概50Gy，疗程结束后重新做核磁共振评估。如果肿瘤有降期，也可考虑行手术根治；如果肿瘤没有降期或者肿瘤继续进展，可能下一步的治疗还是以放疗或者放化疗为主。
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