通水和造影的区别如下：
1、通水是在B超指示下完成的，而造影是在X光下完成的。
2、通水不能具体诊断出输卵管究竟在哪里阻塞，而造影通过X光的显影，对于输卵管具体阻塞的部位会显示的非常清楚。
3、在通水的时候或者造影的时候，输卵管由于外界低于体温的液体进入到宫腔之内，进入到输卵管之内的时候会引起输卵管的痉挛，这样导致液体或者是造影剂不能通过。造影还有一个延迟拍片，所以当延迟拍片的时候就会知道造影剂是否已经通过了输卵管，而通水就没有这个条件。只是在B超的一瞬间看到不通，那就是不通，没有延迟再检查的可能性，这就是两者的区别。
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