变异型心绞痛的患者，心电图最为重要的表现就是在胸痛症状发作的时候，会伴有ST段的抬高，有的时候在ST段抬高后，会出现ST段的压低以及T波的改变。还有一些患者会出现R波的增高，可能还会伴有致命性的室性心律失常。有一些患者可以表现为无症状性的ST段抬高，如果患者出现下壁和前壁的ST段同时抬高，患者发生猝死的风险就会大大增加。还有一些患者可能会出现一过性的传导阻滞，如果患者缺血时间相对较长，预后将会非常的不好，变异型心绞痛患者会伴有心前区的疼痛、发闷或者压迫感，每个人的表现有可能都存在一定的差异。
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