输尿管结石13mm是否需要手术，需要根据具体的情况决定。1、对于初次发现的结石患者，未经过任何的治疗则首选体外冲击波碎石，暂不考虑进行手术治疗。原则上输尿管结石小于15mm以下可以首选体外冲击波碎石，暂不需要使用手术处理。2、对于经过体外冲击波碎石或者排石治疗后，结石无任何变化者则建议进行手术治疗。原则上连续碎石超过四周以上结石没有任何大小、位置等变化，则建议不再考虑体外冲击波碎石或者药物排石，建议选择输尿管镜下钬激光碎石或者其它的手术方式进行取石手术治疗。3、对于存在有尿道狭窄或者存在有严重肾积水、肾功能损害，或者对侧存在有结石的患者，则建议首选手术治疗。及早地去除结石，并且在手术过程中可以一并处理输尿管狭窄或者相关的畸形等。
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