逆行射精的原因与射精方式有关，通常精液由前尿道射出，逆行射精为射精方向改变引起。
其原因有：
1、糖尿病：导致射精管口位置与结构改变。糖尿病对神经、内皮、射精管结构均能造成破坏；
2、经尿道手术：经尿道手术破坏前列腺精阜与膀胱颈口结构，使精液流出方向和位置发生改变，精液易流入膀胱，而不流入尿道口；
3、其他特殊情况：局部肿瘤导致外尿道狭窄，精液流出不畅，进入膀胱内，发生逆行射精。
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