肺炎可以引起肺积水，多是见于那些细菌性肺炎导致了肺炎旁胸腔积液的形成。当患者受到了肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等细菌感染肺组织时，因局部的炎症刺激胸膜产生渗出增多，此时可以形成不同程度的胸腔积液，而且其胸腔积液的性质多为渗出液。对于肺炎引起的肺炎旁胸腔积液时一定要早期予以抗感染的治疗，配合胸腔穿刺的胸水引流，使其胸水得到有效的控制，避免其进一步的发展形成脓胸。
当然部分肺炎患者因其伴有慢性的心肺基础疾病，因炎症反应导致患者的原有基础疾病加重，出现心力衰竭亦可以加重胸水的形成。部分患者还可以导致低蛋白血症，诱发胸腔积液的增多。故当肺炎继发肺积水时，一定要通过抗感染和胸水的引流，针对性的予以对症处理，才能更好的控制其病情。
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