肺部结节有毛刺不一定是肺癌，但是要排除肺癌的情况，毛刺如果比较短，伴有结节有分叶、有切迹，同时患者年龄是中年以上的男性有抽烟史，要小心是肺癌的可能。具体是不是肺癌可以做肺部肿块穿刺活检，如果在肿块当中找到癌细胞就可以确诊是肺癌。肺部的毛刺还可以见于肺结核，但是毛刺一般比较长，同时周围伴有晕症，还伴有发热、盗汗、体重减轻等结核中毒症状。所以肺部结节有毛刺不一定是肺癌，还可以见于结核的感染，或者真菌的感染等情况发生，具体是哪种病理性质，要看病理穿刺活检，最后才能明确。
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