有胃痛的人一定要除外腹腔、肝胆、胰的疾病，超声可以除外这些疾病。如果疼痛伴有心悸或憋气，还要除外腹腔以外的邻近的器官疾病，特别是心脏的问题，必要的话可以做超声心动心电图，除外缺血性心脏病的问题。还要除外膈上的问题，包括膈胸膜的病变和双肺的病变。
如果都没有胃痛持续不缓解，或者具有渐进加重，特别是伴有不能正常进餐，出现有便隐血阳性，或者有呕吐，呕吐物隐血阳性，有这些情况必须要做胃镜。如果没做胃镜，经过对症治疗很快好了，而且又没有反复，不一定需要做胃镜。胃镜主要是除外疼痛，是由于胃和十二指肠的病变引起的疼痛。
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