二尖瓣狭窄是否手术治疗需根据其狭窄程度判断，若为轻中度狭窄，症状相对较轻，早期通过药物治疗和病因治疗即可，若由风湿导致，且有明显风湿活动，可使用青霉素进行抗风湿治疗；若有轻度症状可服用地高辛、强心利尿药等，缓解心功能不全表现。一旦达到中晚期，瓣口面积在1.0cm²左右，出现心胸比明显扩大、肺动脉高压表现、心功能明显恶化等表现，即新功能为三级或四级。则应采取手术治疗。
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