腰大肌阴影消失的最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器(肾、膀胱、十二指肠和胰腺等)破裂和大血管及软组织损伤。那么具体是怎么引起的呢？
腰大肌居于脊柱腰段椎体与横突之间的深沟内，呈纺锤状。起自T12椎体、上4个腰椎体和椎间盘的侧面，以及全部腰椎横突。肌束向下逐渐集中，联合髂肌的内侧部，形成一个肌腱，穿过腹股沟韧带与髋关节囊之间（肌腔隙），贴于髂耻隆起的前面及髋关节囊的前内侧面下行，止于股骨小转子。
当大腿过伸时易造成腰大肌的牵拉性损伤，导致肌肉痉挛和肿胀，嵌压其邻近神经，尤其是从腰大肌外侧缘穿出的髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经，及从肌前面穿出的生殖股神经。由于这些神经较细小，抗压能力低，在肌肉内的走行较长，故容易受压榨，这些神经的压迫可导致其分布范围的放射性疼痛。压迫髂腹下神经可引起腹部胀痛、隐痛或牵拉痛；压迫髂腹股沟神经和生殖股神经可引起腹股沟、会阴部的坠胀痛，压迫交感干则可出现胃肠道症状（结合腹横肌、腹斜肌等可造成假性浅表性胃炎以及腹泻腹胀）。
