每天都有许多患者反复询问煎药、服药方法，我和我的门诊助手、研究生每天都需要花费大量的时间进行解释，我把我们门诊煎药、服药的方法整理如下，希望能对广大患者有所帮助，如果还是不明白，可以从网上咨询或在门诊时询问。

中草药煎服方法

一、煎药器具

最好使用陶瓷器皿中的砂锅、陶瓷罐，性能稳定，不易与中药成分发生化学反应，并且导热均匀，保暖性能好。

其次可用白色搪瓷器皿、不锈钢锅、玻璃锅。

煎药忌用铁、铝、铜等金属器具。因金属元素容易与药液中的中药成分发生化学反应，可能使疗效降低，甚至产生毒副作用。

二、煎药用水

1、用什么水：古代有很多讲究，但现在一般来说，生活上可作饮用的水如自来水、矿泉水都可用来煎煮中药。

2、加多少水：根据中药饮片质地疏密、吸水性能及煎煮时间长短确定加水多少。一般用水量为将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约3厘米为宜。

三、煎前浸泡

中药饮片煎前浸泡有利于有效成分的充分溶出，可浸泡20～30分钟，以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质

四、煎煮火候与次数

1、火候：一般煎药宜先武火（大火）后文火（小火）。

常规药物未沸前用武火，沸后用武火煎煮5分钟，后调为文火煎煮25～30分钟。保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干。

感冒药及其它芳香性药物，一般用武火迅速煮沸，改用文火维持5分钟～10分钟左右即可。

有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药，一般宜文火久煎，使有效成分充分溶出。

2、一般来说，一剂药可煎二次，补益药最多煎三次。

头煎后，只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成分才能继续溶出。

常规是煎药2次，将两次药汁混匀，分4次服用。一天服用两次，两天服用一剂药物。

有时药汁太多，也可以分6次服用。一天服用两次，三天服用一剂药物。

消化病的中药建议饭后30分钟～60分钟服用。

五、处方上标注特殊煎法的处理

1、先煎：先煎20分钟～30分钟再入它药同煎，以确保用药安全。

2、后下：第一煎不放该药，待第二煎药物煎煮将成时投入，煎沸5分钟左右即可。

3、包煎：入药时宜用纱布、汗衫布、绸布等包裹入煎。

我院的包煎药物大多有无纺布包裹，不用再找纱布等包裹，直接加入即可。

4、另煎：如人参等贵重药物宜用小陶瓷锅或陶瓷盅小火另煎月60分钟或更长，以免煎出的有效成分被其他药渣吸附，造成浪费。

5、烊化：宜放入小碗，加水或黄酒20毫升～30毫升，置笼屉上水蒸煮使之融化，再兑入煎好的药汁分次服用。

6、冲服：宜用煎好的药液或开水调和后冲服。

颗粒剂服用方法

1、常规服用方法：一般颗粒剂是一次一个格，一天两次，用温开水融化后，餐后30分钟～60分钟服用。

2、我们临床服用方法：一天一个格，用温开水融化后，分两次服用，餐后30分钟～60分钟服用。

3、注意：有时由于药剂较大，一剂药物一个格装不下，可能会分成两个格，建议取多的格和少的格各一个，混匀后温开水融化后，分两次服用，餐后30分钟～60分钟服用。

注意：

以上煎服药物方法是我们门诊的要求，不具有普适性，如果在其他中医师处就诊时应以就诊医师的要求为准。