早期肾肿瘤通常是由于在体检过程中做B超检查偶然发现，而中晚期肾癌患者常常会出现腰部肿块、疼痛、血尿等症状。近年来，随着体检广泛应用，早期肾癌检出率逐渐增高，早期患者并没有明显的腰痛和血尿等临床表现，常常是由于B超检查发现肾脏肿物而就诊。对于中晚期肾癌，一些患者首发的临床表现是无痛性间断的肉眼血尿，同时晚期肾癌的患者常常在腰部可以触及肿块，一些晚期肾癌患者还会出现肾肿瘤的副瘤综合征，主要表现为发热、红细胞增多、血糖增高等临床表现。
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