手脚抽搐最常见的是癫痫，癫痫的原因可以是脑炎、急性颅内感染、颅内肿瘤，也可以是代谢性疾病，如线粒体脑疾病或者脑血管病，均可以引起癫痫发作。癫痫发作有时也与先天因素有关，比如先天皮层发育不良等，均可以引起。
首先要排除继发原因，可以做头颅核磁共振，必要时做腰穿。其次可以查脑电图，甚至做24小时动态脑电图。明确痫性放电的情况，以及整个脑部的功能情况，从而帮助明确病因，抓到癫痫波，协助癫痫的诊断。诊断明确以后，再根据不同的类型，给予药物治疗，但是要先治疗原发病。
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