多发性腔隙性脑梗塞用药一般首选的是改善脑循环脑保护的药物，比如静脉应用奥拉西坦、小牛血清去蛋白、依达拉奉等，口服药物有银杏叶片、艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等。但是对于腔隙性脑梗塞，积极的治疗病因更为关键，尤其是要明确是否有高血压，糖尿病等。对于高血压，积极的进行稳妥降压，控制在相对平稳的水平，切忌忽高忽低。对于血糖，如果口服药无效，积极的应用胰岛素控制血糖。再有一个很重要的就是降低血脂，稳定斑块。也可以减少后期大面积脑梗死的复发。因此对于腔隙性脑梗塞，改善循环非常重要，但是更加重要的是控制之前存在的高血压、糖尿病、高血脂等。
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